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医保个人述职述廉报告

时间:2024-03-16 06:59:40 个人 我要投稿

医保个人述职述廉报告

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医保个人述职述廉报告

医保个人述职述廉报告1

  20xx年度,在局班子和有关领导的领导下,我科得到局有关科室和下属单位的大力支持,认真努力工作,完成了城乡居民医保各项工作。我负责局城乡居民医保科的全面工作,工作情况总结如下:

  一、不断培养提高自己的思想质素。为了能正确贯彻落实国家和省、市党政的有关文件,能积极参加市公务员学习班、局组织的学习,加深对党和政府的各项方针政策的理解,思想与党中央保持高度一致,当好公务员,为促进社会经济发展,建设和谐社会发挥了应有作用。市委、市政府把城乡居民医疗保障列入全民安康工程,实行城乡统一,建立城乡居民基本医疗保险制度,这是贯彻落实省委省政府科学发展观的具体行动。为了贯彻落实市委、市政府的部署,全科人员共同努力,认真指导各县(市、区)做好各方面工作,做到了勤政为民,服务社会。平时,注意学习与业务有关的知识,使自己保持较强的工作能力,科学地统筹科室的工作,发挥每个人的专长作用,指导基层工作,使大家为城乡医保作出了应有的贡献。

  二、积极推动城乡居民医保的发展。我的业务工作是在局班子的领导下,推进城乡居民医保制度的运行,促进制度的建立和发展,解决城乡居民看病难、看病贵的问题,减少因病致贫、因病返贫的发生,工作事关重大。我与科室人员一起,认真地做好每一件工作。

  一是认真做好年度城乡居民参保缴费工作,在城乡居民参保缴费期

  间,组织科内人员深入基层检查宣传发动,总结了一套较好的工作方法,发动居民参保取得明显的效果,全市超额完成参保任务,超过省下达任务个百分点。二是认真完善城乡医保制度。按省主管部门和市政府有关文件要求,完善住院费在医院即时结算制度,大大方便了参保居民;制定了专门的文件,调整特殊病种范围和门诊待遇标准、新增了新生儿随母享受医保待遇的规定等,使参保居民享受到更多利益;完成了城乡居民医保医疗证的'发放,使参保居民及时得到门诊医疗。三是认真做好城乡医保的调研工作,深入基层有针对性地检查制度的运作情况,及时发现存在的问题,督促纠正,促进城乡居民医保制度正常运行,使城乡居民医保政策得到落实,广大城乡居民真正得到实惠。四是做好与社保经办工作的对接,协助市社保局举办了城乡居民医保信息公开学习班、居民参保资料录入学习班等,推进城乡居民医保制度的发展。

  三、严格遵守各项规章制度。严格遵守单位工作制度,按时上下班,认真按上级的要求做好业务工作,按时按质完成各项工作任务。比如,在全市开展参保缴费的宣传发动期间,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都对县(市、区)的缴费进度统计、汇总,向市有关领导、局有关领导报告,保证领导能及时掌握情况。

  四、严格遵守廉政守则。

  没有吃、拿、卡、要等以权谋私现象。不管份内份外还是对上对下的工作,都做到积极、主动、热情。

医保个人述职述廉报告2

各位领导,同志们:

  一年来,我和全局的同志们一起,在县委、县政府以及主管部门的正确领导下,按照市、县以及主管部门的要求,全面超额完成了市、县政府下达的民生工程医疗保险工作的各项目标任务,我局连续二年被评为全省医疗保险工作先进单位,并年年评为全市医疗保险先进单位,本人也连续二年被评为全省医疗保险工作先进个人,现将本人一年来履行岗位职责、履行党风廉政建设,以及本人的廉洁自行情况简短汇报如下:

一、履行岗位职责方面

  我局工作人员6人,主要负责全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇职工补充医疗保险、城镇居民补充医疗保险、离休干部以及残废军人的参保,缴费和医药费的审核支付等工作,同时负责完成“民生工程”医疗保险工作的各项目标任务。并同时做好省、市县属国有企业职工、农林水、城镇大集体职工的参保、缴费、医药费审核以及资格审定各项调查建档等工作。一年来,在上级领导和主管部门的大力支持和协助下,在全局干部职工齐心协力下,上级下达我局的各项“民生工程”目标任务均排在全市的前三名,截止到XX年底:

  1、城镇职工参保人数xx人,城镇居民参保人数xx人,医保基金征缴xx万元,争取国家省、市医保资金xx多万元;

  2、解决了低保户,农林水困难企业职工、重度残疾人以及十四类军转干部、城镇大集体退休职工等医保问题,并对全县国有企业、农林水企业、城镇大集体企业职工进行了调查工作,并建立了电子和纸质档案,对全县城镇居民也进行了建档工作;

  3、投资完善了xx县医疗保险网络系统,使我县成为全市第一家真正和定点医疗机构和定点药房全方位联网,大大方便了广大城镇职工和城镇居民医药费的报销,让广大参保人享受到网络化管理的方便、快捷服务;

  4、加强了对“两定”的管理,规范了医疗服务行为,强化了定点医疗机构和定点药房服务协议的管理,加强了对“两定”的业务培训,对“两定”进行了监督检查,并对违规的“两定”单位做出了处罚。

  二、履党风廉政建设方面

  做为一个中国共产党党员,本人认真学习党员的相应基本知识,学习廉洁自律的各项规定,同时认真学习党纪政纪的各项规定,严格按照《中国共产党员领导干部廉洁从政若干准则》来要求自己,认真学习党的性质、奋斗目标、党员的基本义务、党的纪律、党风廉政建设责任内容、考核、追究、处分等内容。踏踏实实地做事,并认真服从上级领导的安排,自觉学习和贯彻党的基本理论,基本纲领,始终把工作放在首位,把解决人民群众的切实利益放在首位,做一个合格的共产党员。

  三、遵守领导干部廉洁自律方面

  履职以来,本人廉洁奉公,忠于职守,严格按照《党员领导干部廉洁从政手册》中廉洁自律规定要求自己,在思想上不争名夺利不计较个人得失,受到委屈也没有怨言,在困境面前,能保持良好的心态,不失意、不悲观,并能顾全大局;在工作上严格按照医保局的.各项规章制度办事,坚持原则,对局里的同志经常进行思想沟通,并深入基层听取群众意见,对工作中存在的问题及时改正,切实转变工作作风,虚心接受群众的监督,倾听下属的意见。在个人和生活上,绝不谋取私利,不收取任何钱财,从来不公款大吃大喝和高档消费,公费私用,也不接受服务对象的吃请等活动;作风正派,并经常对照廉洁自律的规定检查自己。

  XX年,我局各项工作取得了很大的成绩,但也要清醒地认识到面临的困难和问题,本人要在思想理论知识以业务知识加强学习,在工作中总结经验,找出自己的不足,使自己成为一个合格的医保工作者,为我县的医疗保险事业做出自己的贡献。以上所述,如有不妥,敬请指正。

医保个人述职述廉报告3

  在局党组的正确领导下,在医疗保险中心领导班子和中心全体同志的帮助和支持下,认真履行职责,坚持廉政建设,扎实工作,紧紧围绕局领导、中心总体工作要求,团结带领大家,拼搏创新,务实苦干,较好完成了本职工作。

  一、不断加强政治学习,努力提高理论水平

  认真开展“深入学习实践科学发展观活动”,积极参加局党组中心组的各项政治学习,同时精心安排理论学习计划,把在局党组中心组的学习扩大到中心党支部,使支部的学习在时间、内容、形式上同局党组中心组的学习同步进行,努力提高本人及中心全体同志的政治觉悟和理论水平。

  加强政治学习着力于努力使党员干部在思想作风、工作作风、领导作风、干部生活作风、联系参保职工,真心实意为参保职工办实事方面有明显改善;新党员的发展工作,除坚持标准,保证质量,规范程序,实行公示制度外,与年度政治学习结合起来。具体考核读书笔记、思想汇报和大会发言。以查看学习内容的落实情况,今年重点培养积极分子四名,发展新党员三名;同时,坚持理论联系实际,学以致用。举办学习科学发展观为主要内容的党性、党风教育活动,借助“学习焦裕禄精神活动”的东风,组织大家观看电影《焦裕禄》,在中心全体党员干部中形成了吃苦奉献、拼搏进取、比学习、比服务、比干劲、比团结的良好氛围。

  在学习中,结合中心作为窗口单位的特点,大力弘扬“郑培民全心全意为人民服务精神”,把科学发展观落实进实际工作中,建立健全考勤制度,严格落实“十禁止”,增强中心同志服务意识,荣誉意识,大局意识,规范医保工作者的行政行为。树立良好社会舆论形象,积极推进争创优质服务窗口单位活动,落实首问负责制、服务承诺制、限期办结制等各项规章制度,促进了实行一站式和一条龙服务理念,树立了优质服务的良好形象,参保群众对医保工作的满意度不断上升。

  二、认真履行职责,努力推进事业健康快速发展

  在抓党务工作的同时,我始终把业务工作同样摆在重要位置,不断探讨将两者结合,加强一线工作人员工作素质作为搞好医保管理工作的基础和保障,在局党组及中心人员的大力支持下,主要做了以下工作:

  一是进一步建立和健全了各项规章制度。相继制定和完善了中心考勤制度,各部位工作流程和职责,制定内控制度措施,使大家有章可循,用制度来自觉约束自己的工作行为。

  二是积极主持或参与医疗保险政策的调整与制定。今年共出台了《关于提高城镇基本医疗保险待遇标准减轻参保单位负担的通知》、《关闭破产企业退休人员参保办法》、《关闭破产企业参保工作方案》、《关于提高公务员补助及职工医疗保险待遇标准的通知》、《残疾军人医疗保障实施办法补充规定》等文件。较大程度上减轻了企业负担,提高了参保职工的待遇。使关闭破产困难企业退休人员参保得到落实。

  三是加强两定机构管理,保护参保职工利益。

  细化量化两定机构协议。将医疗服务三个目录管理要求、管理目标纳入协议中,不断对协议条款进行细化,对管理标准进行具体量化,对违规核减支付进行明确细化,使服务协议内容更加完整,可操性更强。

  进一步规范费用审核业务流程,一是要对住院费用进行逐人审核,二是要严把手工报销关,三是要建立完善的转院制度。切实加强稽核,一是建立网上实时监控制度,实时网上实时监审,及时发现问题,及时沟通解决。二是建立完善现场稽核和查房制度,坚持公平公正,实事求是,突出重点,加大日常稽查在年度考核中的比重,对定点医院重点查处过度医疗、不合理收费、冒名顶替住院、分解住院、挂床住院、非医保病种套用等医疗欺诈行为,以及服务质量、是否履行告知义务、押金收费是否合理等作为重点管理内容,切实保护参保职工的利益。

  建立人均住院定额制度,根据医院等级确定人均费用定额,促使医院自觉主动控制住院费用。

  建立异地居住人员监管制度,严格执行异地居住申批备案制度,异地医保部门协查制度和追踪服务调查制度,强化对异地居住人员和转诊病人的管理,有效堵塞漏洞,防止基金流失。

  建立建全有奖举报制度,指定专人负责,实行有报必查,有错必纠,落实举报奖励,形成社会的广泛监督。

  考虑到军工厂及市区一些重症慢性病人行动不便,坚持每年两次为1600余人进行上门鉴定服务,均受到好评。根据基金收支情况,不断提高参保职工的待遇水平;解决残疾军人医疗费用报销问题;同比提高异地就医人员五个百分点药费报销比例;又推出用社保卡余额进行体检的`便民举措。这些措施,显著提高了参保人员的待遇享受水平。

  四是加强基金管理,确保基金安全,人员安全。建章立制,警钟长鸣。规范基金收缴、入库、支付程序,严格管理制度,层层把关,层层负责,相互制约,堵塞一切可能发生的漏洞。今年,配合局基金管理科对全市各县市区经办机构进行了基金审核支付专项检查,省厅对我市进行了内控制度专项检查,市直基金管理均收到好评。

  三、不断强化自律意识,保持清正廉洁的工作作风

  在工作和生活中,我都十分珍视自己的人格和声誉,时刻注意树立自身良好的形象。对人团结和蔼、乐于助人、宽以待人、一视同人,不搞亲亲疏疏,不拉帮结派;处事上公道正派、按章办事,不徇私情,坚持原则,不搞当面一套背后一套,不犯自由主义;对待自己上,能够严格遵守党的政治纪律、组织纪律、经济纪律和群众工作纪律,严格遵守中纪委提出的“八项”要求和市纪委提出的“六不准”规定,做到政治上与组织保持高度一致,不阳奉阴违,各行其是。在领导班子中遵守民主集中制,摆正位置,工作到位而不越位,能正确使用权力,不滥用权力,绝不利用权力为自己谋利益。始终要求自己堂堂正正做老实人,实实在在干实在事,让自己满意、让同志们满意、让领导满意、让服务对象满意。不因人而异,不敷衍塞责,不回避矛盾,不弄虚作假,不损公肥私、不公款吃喝,坚决维护党的纪律的严肃性。始终要求自己要做一个政治上的“明白人”、经济上的“清白人”、作风上的“正派人”,始终保持共产党人的政治本色和良好的公仆形象。

  总的来说,自己一年来较好的履行了职责,做了一些工作,但与上级的要求比,与群众的期望比,还存在一些不足之处。一是原则性有余而灵活性不足;二是工作头绪多,工作量大,因而忙于事务,对同志们的谈心不够。对以上问题自己决心在今后的工作中努力改进并加以克服,为我市医疗保险事业做出新的贡献。不足之处,请各位领导和同志们提出宝贵意见。

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