医保工作述职报告

医保工作述职报告15篇

　　在日常生活和工作中，报告与我们愈发关系密切，要注意报告在写作时具有一定的格式。写起报告来就毫无头绪？以下是小编帮大家整理的医保工作述职报告，欢迎大家分享。

医保工作述职报告1

　　一、注重理论业务学习，不断增强履职能力

　　为扎实推进医疗保险经办机构机关效能建设工作，认真贯彻执行国家、省、市有关医疗保险政策，努力使自己的政策水平、执政能力和组织领导能力与新形势下繁重的医疗保险工作任务相适应。20xx年，我始终坚持理论联系实际、学以致用的原则，充分利用间周五下午进行职工政治思想教育和业务知识的学习，系统学习了“三个代表”重要思想和科学发展观等系列党的最新理论成果。特别是十八大召开以来，本人带领全局党员干部职工从强学习、讲政治、促发展的高度出发，通过学报告原文、学相关文件、记学习笔记、看专题报道、谈联系实际、写心得体会等多种形式组织学习，大力度贯彻落实，使全体党员、干部职工真正做到“真学、真懂、真信、活用”。同时，与全体党员干部一道，切实加强了对中央和省、市配套政策和新的劳动保障法律法规的学习。通过学习，不断提高了自身思想素养，增强了拒腐防变能力和纪律观念，不断改进了工作作风，端正了生活作风，提高了为民服务的意识和能力。在加强理论与业务知识学习的同时，进一步畅通与参保群众沟通的渠道，坚持阳光医保，着力构建起廉洁高效的工作运行机制，保障了人民群众对医疗保险工作的知情权、参与权和监督权。

　　二、强化效能建设，为民服务的宗旨更加明确

　　20xx年，与班子成员一道，从解放思想、更新观念着手，坚持以参保群众满意不满意为工作出发点和落脚点，进一步明确了“打基础、带队伍，建制度、强管理，保稳定、促发展，创新招、构和谐”的工作目标，切实将全体党员、干部职工的智慧和力量凝聚到破难攻坚上来。一是切实配合局长加强了我局组织建设、队伍建设和作风建设，进一步规范了干部职工学习教育和从政行为，精心打造起一支党性坚定、政治过硬、作风优良、勤政廉洁的职工队伍，营造起勤政务实、严谨活泼、廉洁高效的工作氛围，促进了党的建设工作与医疗保险事业的协调发展。二是建立健全医疗保险经办机构“党员受教育、干部受监督、群众得实惠”的长效机制，切实加强了全局服务窗口的'行风政风建设;同时，为了加强机关效能建设，我始终坚持把“民生为先、民生为重、民生为本”作为发展医疗保险事业的重中之重，要求全局党员、干部职工广泛宣传医疗保险服务政策，竭诚提供服务。三是大局意识和宗旨意识明显增强。围绕全市中心工作，做好招商引资、“三送”等工作。

　　三、加强制度建设，议事决策的透明度不断增强

　　为把我局支部建设成团结协作、坚强有力的领导集体，我坚持以完善各项民主决策制度为重点，切实加强了支部制度建设，积极引导全局党员、干部职工牢固树立起“围绕党心、服务政心、联结民心”的意识。今年来，我严格按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”基本决策制度，充分发挥支部成员和干部职工的积极性，自觉将自身置于群众的监督之下。一是严格遵守支部会议，中心学习会、民主生活会、局长办公会等各种会议制度，进一步改进了思想观念、服务态度、工作方式和工作作风;二是修订并完善了《基金财务管理制度》、《内部控制暂行办法》、《请销假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局职工工作行为、工作作风的管理制度。严格执行目标管理考核奖惩制度，坚持做到以身作则不讲特殊，敢动真碰硬，在基金管理、人事管理等方面，时刻保持清醒的头脑，严格按程序办事，照章办事，自省自警，筑牢廉洁从政的思想防线。三是加强了办公用品采购、来客接待和经费的规范化管理。有效杜绝了奢侈浪费之风，做到了厉行节俭。

　　四、存在的不足和今后的努力方向

　　我局支部工作取得了一定的成绩，但是还存在一些不足，主要是学习的系统性和深度不够，深入调查研究，学以致用不够，事业心和责任心有待增强，工作方法还需改进。

　　今后要进一步强化学习意识，在学用结合上下功夫，做到勤奋好学，学以致用，做有所成的表率;要进一步增强责任意识，发扬求真务实的精神，在认真履职上下功夫;要进一步增强创新意识，以新的思维、新的工作方式开展工作，在真抓实干上下功夫;要进一步强化大局意识，紧紧围绕中心工作，以党建促进经济工作和群团工作全面发展;要进一步强化廉洁意识和节约意识，在培养良好的作风上下功夫。今后，我将在市委市政府的正确领导下，继续努力践行“三个代表”重要思想，认真贯彻落实十八大精神，牢固树立科学发展观和正确的政绩观，始终保持昂扬向上的精神风貌，以清醒的头脑、旺盛的斗志、顽强的意志，创新的意识，不断奋勇前进，为我市医疗保险事业和经济发展作出自己更大的贡献。

医保工作述职报告2

　　院领导和同事们配合支持下，紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律，认真履行自己的职责，集中大家的智慧和力量，不敢有丝毫的懈怠，扎扎实实地开展了各项工作，较好地完成了工作任务，主要负责医院医保办的工作。这一年来。全年出勤率100%。今年的社保大检查中，院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共奖励我院5万余元，这些成绩的取得都离不开院长的支持，下面，将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。

　　一、全年主要工作重点及目标

　　1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系，发现问题及时解决。

　　2、对各科室进行定期或不定期的督促检查，坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。

　　3、进行各科室的人证核对工作，完善各项考核指标。

　　4、起草本科室的.各项规章制度，保障医院的.正常的运转。

　　5、及时催要医疗费用，做到月月有奖励。

　　6、严格控制各科平均费用。

　　7、完成院领导安排的其它工作任务。

　　二、工作措施和效果

　　1、促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署，落实督查职能。开展督查工作。

　　2、按照医保考核的内容制定了大量的考核细责，加强本科室各项规章制度的完善工作。并做到月月有通报。发现问题及时解决。

　　3、按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查，重点突出对各科室病历的检查。对存在问题进行总结，对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院领导进行反映。

　　4、定期和不定期对科室进行检查，按季度对临床科室进行奖罚。坚决杜绝一切违规行为。

　　5、尽量做到早发现早预防，及时和上级审查部门沟通。通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。

　　三、工作中存在不足和下一年的打算

　　今年以来。不该说的话坚决不说，不该办的事坚决不办”坚决执行医院制订的各项大政方针，和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。

　　一、自我评价优点及不足。

　　1、优点：爱学习、肯钻研、能吃苦。对工作认真负责，能奉献、责任心和敬业精神强。

　　2、不足：管理经验相对不足、医学方面的专业还很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。平时的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。

　　二、努力方向。

　　突出重点（医保政策的把握和医院的双赢方面）当好领导的参谋和助手。

　　1、要围绕自己的工作中心。注重实践。

　　2、加强学习。不断提高自身素质。求真务实。

　　3、扎实工作。绝不辜负领导和同志们期望。

　　不妥之处，以上是任现职以来的述职报告。请各位领导和同志们批评指正。

医保工作述职报告3

　　xx年来，我们在街道办事处的直接领导下，认真贯彻执行区社区医保中心的工作方针政策，紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念，认真落实各项工作，充分发挥社区网络的作用，积极参加区、街道办事处的各项业务工作，努力提高工作效率。

　　一、认真做好医保工作

　　1、做好各项日常的.医疗工作。

　　2、认真执行《社区医疗服务工作规章制度》。

　　3、按时上、下班。

　　4、积极参加街道、社区卫生服务站组织的各项、业务学习和业务培训活动，不断提高自身素质。

　　5、做好新农合工作的宣传发动工作。

　　6、做好新农合医保的年度核查工作。

　　7、做好农保工作的社区宣传活动。

　　8、认真做好社区的各项工作。

　　9、做好各项社会保障工作。

　　二、加强理论学习，提高自身素质

　　1、积极参加各项继续医保的学习培训，并参与了社区的医保、新农合、低保等相关业务培训，并取得了相关的证书，为参加各项继续医学习班的工作积累了经验。

　　2、认真做好医疗报销工作。

　　3、认真做好社区医疗服务的社会化管理服务工作，认真做好各项医疗报销工作，并做好服务工作的登记工作。并积极参加区社区医疗服务中心及社区卫生服务中心的各项会议。

　　三、积极参加工作，完成各项任务

　　1、积极参加各项义务医疗服务活动。

　　2、按时完成各项工作。

　　3、积极参加各种继续医学教育。并参与了各种继续医学教育的学习活动。

　　4、认真完善各项工作，并积极参与其它学习，不断提高自己的业务水平。

医保工作述职报告4

　　我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来，在院领导和同事们的支持协作下，我紧紧围绕医保工作特点和工作规律，仔细履行自己的职责，集中大家的才智和力气，扎扎实实地开展了各项工作，较好地完成了工作任务。

　　一、XX年的总结

　　我院医保工作于XX年2月底正式绽开，到现在已经运行年，现将这一年的工作状况向院内作出汇报。

　　1、XX年的工作

　　1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好，期间在五月份进展医院his系统改造，做好医保门诊住院接口顺当的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。

　　2、在医保单机运行开头阶段收费员在门诊操作中试验数据每人到达二十五次，操作正确无误，到12月21日底共计门诊结算医保1250人次，门诊数据上传精确，无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进展医保病人的收费操作练习，每人到达一百人次，6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次，数据录入精确，能够顺当的导入医保工作单机并上传。

　　医院全年接待医保住院病人52人次，顺当结算49次，现有医保住院病人2人，需要细致的做好病人病历、费用的审核工作。

　　3、关于持卡就医、实时结算的`工作，全年共计参与市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次，根据市区两级的要求顺当进展每一项工作。

　　4、对于院内的医保单机准时的进展补丁的更新安装，在4月份由于系统缘由导致医保单机不能正常工作，准时的与首信公司联系并将系统修理好，细致的查找问题发生的缘由，准时的安装杀毒软件，并定期更新。

　　2、存在的问题

　　1、我院现在医保住院病人少，对于医保住院结算这一局部收费人员没有细致的操作时机，操作不熟识。

　　2、医保和his系统的数据对比工作还不能顺当的操作，导致医院的药房在有新的药品录入后不能准时的对比。

　　3、医院新入职人员对医保工作不太熟识，药品分类和诊疗工程不清晰。

　　4、对于持卡就医、实时结算工作了解较少，政策和操作方法不了解。

　　二、XX年工作规划

　　1、针对XX年发觉的问题制定针对措施并实施：加强收费人员的操作力量，做好院内数据库的对比，准时的对院内人员特殊是是新入职员工进展医保学问政策的培训工作。

　　2、根据市区两级的要求做好持卡就医、实时结算工作的顺当进展，保证我院医保工作的顺当开展。

　　3、做好医保数据的上传工作，指导收费人员进展医保数据的上传工作，做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。

　　4、加强业务学习，做好院内医保学问的培训工作，带出一支专业化的医保队伍效劳医院，效劳病人，保证医院医保工作的顺当开展。

医保工作述职报告5

　　我主要负责医院医保办的工作。这一年来，在院领导和同事们的配合支持下，我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律，认真履行自己的职责，集中大家的智慧和力量，不敢有丝毫的懈怠，扎扎实实地开展了各项工作，较好地完成了工作任务,全年出勤率百分之百.在今年的社保大检查中，我院第一次考核分在九十分以上，并且全年社保局共奖励我院五万余元，这些成绩的取得都离不开院长的支持，下面，将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。

　　一、全年主要工作重点及目标

　　1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。

　　2、对各科室进行定期或不定期的督促检查，发现问题及时解决。

　　3、进行各科室的人证核对工作，坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。

　　4、起草本科室的各项规章制度，完善各项考核指标。

　　5、及时催要医疗费用，保障医院的正常的运转。

　　6、严格控制各科平均费用，做到月月有奖励。

　　7、完成院领导安排的其它工作任务。

　　二、工作措施和效果

　　1、落实督查职能，促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署，开展督查工作。

　　2、加强本科室各项规章制度的完善工作，按照医保考核的内容制定了大量的考核细责，并做到月月有通报。发现问题及时解决。

　　3、重点突出对各科室病历的检查，按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查，对存在的问题进行总结，对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院领导进行反映。

　　4、按季度对临床科室进行奖罚，定期和不定期对科室进行检查，坚决杜绝一切违规行为。

　　5、及时和上级审查部门沟通，尽量做到早发现早预防，通过努力全年社保部门共奖励我院五万余元。

　　三、工作中存在的不足和下一年的打算。

　　今年以来，我在工作中时刻提醒自己，“不该说的话坚决不说，不该办的事坚决不办”，坚决执行医院制订的'各项大政方针，和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。

　　A、自我评价优点及不足。

　　1、优点：爱学习、肯钻研、能吃苦，能奉献、责任心和敬业精神强，对工作认真负责。

　　2、不足：管理经验相对不足、医学方面的专业还很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。在平时的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。

　　B、努力方向。

　　1、要围绕自己的工作中心，突出重点（医保政策的把握和医院的双赢方面），当好领导的参谋和助手。

　　2、加强学习，注重实践，不断提高自身素质。

　　3、扎实工作，求真务实，绝不辜负领导和同志们的期望。

　　以上是我任现职以来的述职报告，不妥之处，请各位领导和同志们批评指正。

医保工作述职报告6

　　一、以科学发展观为指导，尽职尽责抓好分管联系工作

　　1、多条渠道、多种形式开展扩面宣传，促使医保政策(含工伤、生育政策)家喻户晓、人人知情。

　　召开参保、续保工作布置会议和扩面征缴工作会议，并要求各乡镇、企业主管部门及重点企业与市政府签订扩面工作责任状。

　　印制宣传单近1万份，通过乡镇、村居委会发放至每家每户，并通过定总药店、定点医院、各乡镇、各村居委会等机构装贴宣传。

　　定期通过《报》、有线电视台、中国移动手机通讯等媒体进行政策宣传，发布参保、续保通知，缴费基数变更、参保、续保时间安排等信息。

　　开展“转作风、进园区、强服务”活动，通过活动的开展，工业园区参加工伤、生育保险企业有明显增多，工伤事故发生率明显下降。

　　举办培训班，对各单位、各定点药店、定点医院经办医保工作人员进行业务培训，培训人次达300人。

　　2、坚持贯彻落实“民生工程”工作责任，确保特殊人群顺利参加医保

　　根据省政府办公厅文件要求，使国有困难农林水企事业单位、困难农垦企业和城镇困难大集体企业职工3565人顺利参加了职工医保。

　　3、加强管理、提高效率，确保待遇支付足额及时到位

　　通过信息系统网络管理模式，实施了一卡通、协议消费政策。

　　开通了网上报帐。为了使各项基金能及时到位，我们与银行合作，开通了网上银行，使参保对象能够在第一时间享受医疗保险待遇。

　　二、加强各项基金征缴及管理，促进资金使用效益提高

　　1、严把参保续保关，加强基金征缴，确保足额征收到位，不遗不漏。

　　严格执行省政府赣府厅发[20xx]36号文件规定，确保国有及国有控股关破改企业职工及农林水、大集体企业职工参加医疗保险。努力做好政策宣传和解释工作，杜绝了许多职工因对政策误解而导致的诸多信访问题。

　　严格按工资总额为个人缴费基数，统一由代发工资银行统一代扣代缴参保职工个人应缴纳的医保费。

　　加强提前退休人员或未到达法定退休年龄人员个人缴纳医保费的征缴管理工作，凡未及时缴纳保费人员一律列入停保人员队伍管理。

　　及时向政府请示汇报并与财政沟通协调，确保关破改企业退休人员、六类参战人员、老红军、离休干部、建老人员、伤残人员、老红军遗孀、低保对象等特殊人群医保费用的及时足额拨付到位。

　　2、严把支出管理关，严禁违规支出，确保基金安全、完整。

　　建章立制。对基金收、支、余的管理，建立了基金财务制度、支出分级审核制度等内控制度，健全了审核、审批手续，做到层层把关，局长一支笔出钱。

　　加强自查审计力度。年初，对上年度各项基金收、支和结余情况进行严格自查审计，并写出自查审计报告，发现问题及时纠正。

　　严格按基金财务制度，设立收、支帐户和财政专户，确保各项基金封闭运行，杜绝了基金体外运行等不良行为的发生。

　　三、围绕中心、服务大局能力明显提升

　　积极投身到我市招商引资工作中去，重点跟进和服务好PPC铝膜生产项目和环保机械生产项目，今年，我局共外出招商5批次，洽谈项目4个，接待客商18批次，走访企业24家。

　　四、廉洁高效，切实加强党风廉政建设，模范遵守社会公德

　　认真学习党章，切实遵守党章，深入贯彻党章，自觉维护党章，做到了从源头上预防腐败。一是加强“两定”机构管理，树立医保服务新形象。二是贯彻落实党风廉政建设责任制工作意见，建立健全制度，从源头预防腐败现象发生。三是开展治理商业贿赂专项行动，严厉打击各种腐败行为。四是认真贯彻民主集中制。始终坚持局班子集体决策制度，充分发扬民主，确保决策的.科学化、民主化。

　　回顾一年来的工作，虽然我都做出了积极的努力，取得了一定的成绩，但由于主客观原因，自己在工作学习等方面还存在一些缺点和不足。一是理论学习不系统、不深入，二是深入基层调研不够。今后，我将努力克服不足，创造性地开展工作，加强学习，加强调研，加强作风和党风廉政建设，把医疗保险这项惠民政策落到实处，让更多的参保对象享受医疗保险待遇。

医保工作述职报告7

　　一、城镇居民基本医疗保险工作

　　1、加大了政策宣传力度，提高城镇居民的参保积极性。20xx年以来，累计发放宣传单6万余份、城镇居民参保服务手册3万多本，据统计，20xx年我市城镇居民(包括全市在校中小学生)参保人数为109466人。

　　2、严格管理，优化服务，采取四级分工的运行模式。即劳动保障行政部门负责对城镇居民医疗保险工作进行统一管理;医疗保险经办机构负责具体业务的组织、管理、指导工作;乡镇劳动保障事务所按照统一的参保业务流程对乡镇(村居)工作人员进行监督、指导与管理，并负责将乡镇(村居)上报的参保数据审核无误后统一报送医疗保险经办机构;村居负责家庭及人员的审核、登记录入、保费核算、档案保存等。

　　3、加强基层平台建设，确保参保工作的顺利进行。做到“四有”，即有标识明显的医疗保险经办窗口、有专职或兼职的医疗保险工作人员、有明确的医疗保险业务经办工作职责、有与医疗保险经办机构联网的计算机终端，为参保人员提供方便、快捷、有序的.服务，确保参保工作的顺利进行。

　　二、思想作风建设和廉洁自律情况

　　自走上局领导岗位以来，我一直从严要求自己，端正思想认识，注重加强政治理论和业务政策知识的学习，进一步加深对邓小平理论、“三个代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重党性锻炼与修养。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己，落实好廉政建设各项规定。自我回顾检查，没有任何违反中央、省、市关于党员及领导干部廉洁从政廉洁自律有关规定的行为。

医保工作述职报告8

　　医保工作要求遵守国家医疗保险制度的相关规定，具有很强的政策性和社会性，是一项很严肃的工作，现在国家大力推进医疗保险制度改革，鼓励和支持全民全社会参加医疗保险互助救济制度，医保科作为参保人员与各级医保机构沟通和联系的桥梁，在医院的运行和发展中具有极其重要的作用。

　　一、个人工作总结

　　一年来，在医保科各位老师的指导和帮助下，我对医保科的工作有了一定的了解，工作上,认真履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实上；工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，谦虚主动接受各位老师的意见，不断提高自身素质，较好地完成了工作。现将工作情况作总结如下：

　　(一)不断加强学习，努力提高自己的工作能力

　　一是跟随医保科的几位老师认真学习了医疗保险相关的政策、法规。刚开始到医保科的时候，当有病人来询问时，我感到非常的苦恼，感觉自己帮不上什么忙，他们咨询的问题和学校里学过的医疗保险知识差异性很大，书本上的知识是定性的，但是实际问题是多样性的，每一个省市地区都有自己的.相关规定，在老师的帮助和指导下我翻看的了大量医疗保险制度相关的文件，当老师向病人解释时，我认真的做记录、不停的总结和记忆，对日常咨询事宜有了一定了解，也知道了怎样解释了，病人咨询时不再是一问三不知。二是参加科室的例会听取他们在日常工作中碰到的问题及其解决方法，理解和记忆各级医保局对参保人员使用血液制品、白蛋白、材料审批的规定。三是尽可能地向科室内政策理解透彻、业务能力强的老师学习，努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加科室的各种政策学习交流，通过实践有效地提高了自己的工作能力。

　　（二）勤奋做事，积极进取，力争做好自己的工作

　　一年来，我认真做好老师分配的每一项工作，耐心的为咨询病人解答他们的疑问、为特殊门诊病人和异地就医人员登记和查询相关信息、为外出购药人员审核处方并加盖外购章、按时到门诊急诊收费室和住院部拿取医保证，帮助老师按规定复印介绍信分类分发到会计手中，使住院费用及时结算清楚送到收费科

　　结账处，协助老师报销城关区特殊门诊病人的药费及其他诊疗化验检查费，帮助各位老师简化服务流程，在不违反医保政策的前提下，使病人尽可能的少跑路，能解决的就解决，使各项工作规范、有效的开展。

　　（三）认真核对医保项目

　　近一个月来，把医院的诊疗、化验、检查、手术等项目和市医保局的诊疗、化验、检查、手术等项目进行对照，看是否有归类错误的项目，若有及时进行标记，对归类错误的项目取消对照并修改后重新对照；看是否有医院项目与医保项目无法对照的项目，对无法进行对照的项目进行标记，查找不能对照的项目是否因为是字符长还是其他原因造成的不能对照，发现后及时取消对照；

　　三、工作中存在的不足

　　在工作中，自我要求不够严格，有时对有难度的工作，有畏难情绪，对医保的部分政策还理解不够透彻，又是给病人解释时解释的不够透彻和明晰。在做部分工作时，不够仔细认真，对工作的正常开展造成了一定的影响，在今后的工作中，还需要进一步的努力，不断加强学习，努力提高工作水平和综合素质，克服畏难心理，强化职责意识，强化服务意识，以对工作高度负责的精神，脚踏实地，尽职尽责地做好各项工作，认真履行岗位职责，严格更加出色的完成好各项工作任务。坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围。

医保工作述职报告9

　　一、履行职责情况

　　积极推进城镇居民基本医疗保险工作。主要措施有以下几点：

　　(一)抓政策宣传力度。20xx年，我局充分利用广播、电视等新闻媒体、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传，截止到年底，我市累计发放城镇居民保险政策宣传单6万余张，手机短信23万多条。

　　(二)抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后，本着为参保对象服务，切实提高我市居民医疗保障水平的前提下，我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现，对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。

　　(三)抓参保覆盖面。一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务，并列入政府年度工作目标考核。二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区，积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组，加强部门联动，形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。20xx年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费人数达到109466人。

　　(四)抓医保基金监管。一是规范医保基金专户管理，及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户，确保了当期统筹基金支付。二是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查，确保基金专款专用，严禁挪作他用。三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程，规范诊疗服务行为，堵塞基金流失漏洞。

　　(五)抓经办服务建设。一是积极开展业务大练兵。二是制作“医保便民服务卡”。三是严格工作考勤纪律，树立医保工作者良好服务形象。三是加强定点医疗机构医保经办服务指导，提高医疗机构医保窗口办事效率，切实为参保患者就医提供方便。

　　(六)抓基层医保基础条件和网络建设。

　　二、思想作风建设和廉洁自律情况

　　一是加强理论知识学习。注重加强政治理论和业务政策知识的学习，进一步加深对邓小平理论、“三个代表”重要思想和“十八大”精神的理解，对科学发展观和党的执政能力建设等理论和决策，有了较准确的把握，同时对医疗保险事业发展面临的新形势有了新的认识。通过系统学习，理论素养得到了提升，理想信念更加坚定，工作思路更加开阔。二是注重党性锻炼与修养。在政治上，坚持用“四大纪律、八项要求”来规范自己的行为，自觉地同上级保持高度一致，不说糊涂话，不做出格事。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己，落实好廉政建设各项规定，把堂堂正正做人、规规矩矩用权、清清白白为政作为自己的行为准则。

　　三、存在的主要问题和今后努力的.方向

　　自己在很多方面还存在诸多问题和不足，第一、理论学习不够扎实。第二、深入基层，深入群众调查研究不够深入。第三、工作方法不够细致，在今后的工作中，我决心从几个方面努力：

　　第一、进一步加强理论学习，注重党性锻炼和修养，不断提高自身素质。第二、强化开拓创新意识，抓住主要矛盾，找准工作的突破口。要始终围绕上级下达的目标和任务，把握当前工作的主要矛盾和重点，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。做一把手的好参谋，做干部群众的楷模。第三、求真务实，转变作风，狠抓落实。

医保工作述职报告10

　　县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人，承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人（含1人多保），基金年总收入1.03亿。今年被列为县公述民评参评单位，是对我们工作一次全面的检验和考验，我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求，认真履职，力争把工作做的更好，让群众满意，让组织放心。

　　一、加强学习、牢记宗旨，不断提高综合素质和履职能力

　　今年以来，以党的群众路线教育实践活动为切入点，不断加强理论学习，以社会主义核心价值观为先导，不断提高自身思想素养，牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型，切实改进作风，坚决反对形式主义、享乐主义和奢靡之风等四风，严格执行八项规定，树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。

　　二、认真履行职责、自觉接受监督

　　（一）充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20xx年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务，彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去，参保人员费用报销先报送材料，等审核结束后，还要再到医保中心办理结算，也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回，现在只要报销材料齐全，一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程，最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简，将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简，能在网上直接审核办理的事项坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转院表（首次报销另外一个提供个人银行账户）即可完成整个报销申报，定点药店原来每月都要到医保中心报账，现在网上直接审核直接结算。

　　（二）多措并举、办理业务公开，接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策性都很强。业务办理的怎么样，广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服务对象了解我们业务办理的全过程，我们采取以下措施：一是公开经办内容。将医保中心工作职责、业务范围上墙，使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然，知道自己所办事项属于哪个范围，怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程，所需提高材料上墙，杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》，热情接待每位到中心办事的当事人，认真解答他们提出办理的事宜；实行《限时办结制》，对参保人员报销费用材料的审核在20个工作日内完成，也就是说，只要财政资金能跟得上，参保人员报销费用最多在20个工作日内就能划拨到个人提供的银行账户。实行《一次性告知制》，对服务对象所办事宜需要的.条件、办理程序和所需提供的材料一次性告知，对不属于本中心办理的业务，告知到什么单位或什么科室去办理，有联系方式的提供联系方式。同时在公开服务承诺中对中心全体工作人员在业务办理过程中实行3个禁止，即禁止慢作为、不作为、乱作为现象；禁止“吃、拿、卡、要”推诿扯皮现象；禁止门难进、脸难看、话难听、事难办、态度差等现象。

　　（三）建立医保中心与参保人员和服务对象互动机制，化解矛盾与纠纷。医保中心服务人群广、层次多、政策性强。各险种报销政策、比例、经办流程、保障水平都不尽相同，电话咨询，上门咨询人员多，有的是对经办业务不了解进行咨询，有的是对政策不理解，甚至对现有保障水平不满意诉说怨气，但不管是哪种情况，都要求我们要认真、耐心、细致进行解答说服，做到有问必答，有疑必释，有惑必解，最终取得他们的理解。否则，言语稍不注意就会引起不必要的矛盾和争吵。过去每年中心都有发生来办事人员因个人诉求得不到满足，在中心吵闹，给中心的工作带来很大的负面影响。今年到目前为止没有发生一起这样的事情。今年，到医保中心反应最多的是慢性病门诊医疗费用报销低于前些年的问题。实际上20xx年12月医保结算全市实行统一结算系统，统一政策待遇后，部分慢性病的报销封顶是高于以前政策的，如高血压3期、慢性肾功能不全等报销封顶线都在原来的基础上提高了1000元（原4000元、现在5000元），不同的是，过去在审核上是粗线条的，非本病种的用药，只要是医保目录支付范围内的都纳入了报销，但现在按规定，这部分费用不能再报销了，所以广大患者不能理解，这是情理之中的事。通过我们对政策、规定的耐心细致的宣传解答，最终都取得了这部分人员的理解和认可。

　　（四）创新管理，确保基金使用效率和安全。随着广大参保人员健康意识不断增强，有限的医保基金与广大参保人员医疗需求快速增长的矛盾日益突出，如何把有限的医保基金用在刀刃上，我们只有在加强管理，创新机制上做文章。一是在经过反复调查论证的基础上，借助外地经验，我们向县政府提出将城镇职工大病救助医疗保险实行商业再投保的建议，很快得到县政府领导的同意并批准实施。这是职工医保一次制度的创新，相信在不久的将来这一制度会发挥应有的作用。二是针对我县城镇职工医疗保险慢性病门诊待遇申报过程中，一些参保人员到医院托关系找医生制作虚假材料进行申报的情况，我们对慢性病鉴定进行了改革，由原来医保专家组只凭材料鉴定，改为由医保专家组对申报人员现场询问+体检+材料进行鉴定，有效杜绝了鉴定的疏漏，确保了鉴定结果的客观、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是继续加强两个定点单位管理，强化服务协议的履行职责，加大违规惩处力度，从源头上消除违规行为，确保基金合理合规支付。现在，医保定点零售药店生活用品、日化用品刷卡得到杜绝，定点医院因病施治、合理治疗得到进一步落实。

　　三、廉洁自律、筑牢反腐防线

　　作风建设永远在路上，加强党风廉政建设，是国家实现长治久安的大计，对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。我严格执行八项规定和廉洁自律各项规定。做到大事讲原则，小事不糊涂，决不以工作之便谋取私利。xxxx是一个很小的地方，老领导、老同事、老朋友很多，托人说情的确实经常遇到，但只要涉及到原则问题，我都耐心说服，坚决拒绝，毫不含糊。最近就有一次，过去的一位老领导来给朋友说情，讲朋友家庭经济困难，要我提高他朋友医疗费用的报销比例，我了解到情况后耐心细致的解释，这是政策规定，我不能擅自提高的，你总不想让我违规吧。最后取得了这位老领导的理解和体谅。

　　总结一年来工作成绩的取得，主要得益于县委、县政府的正确领导，得益于上级主管部门和协作单位的大力支持，得益于全体医保工作人员的共同努力。

医保工作述职报告11

　　一年来，本人在医院领导及科室主任的领导下，在相关科室的大力支持与配合下，坚持以病人为中心，以创新的精神和与时俱进的态度，做好医院医保、新农合工作，取得了较好的成绩。现将有关工作汇报如下，请领导审议。

　　1.加强医保、新农合专业知识学习。积极参加各类医保、农合业务培训，结合医院实际，理顺并规范医保、农合业务流程，更好的为病人服务，提高病人的满意度。

　　2.抓好政治理论学习

　　渠道地进行宣传，方便患者就医。

　　（2）陪同科主任深入到每个临床科室参加科室早交班，宣传医保、农合相关政策知识，与医护人员面对面的交流，答疑解惑，起到了非常好的效果。

　　2.制定医保、新农合相关制度、措施，确保医院医保、农合管理工作顺利有效开展。年初草拟并下发了《关于做好我院20xx年度医保工作的通知》、《关于认真做好20xx年新农合工作的通知》等一系列管理文件，为临床科室做好医保、农合工作提供理论参考。

　　3.通过切实有效的管理，临床科室医保、农合医疗质量有了较大的提高，医院经济损失也降到最低。主要是：

　　（1）严把医保质量关，加大医保质量检查，将检查结果反馈到相关临床科室，与科室奖金挂钩；

　　（2）采取有效措施严格控制不合理医疗费用，减轻患者的经济负担，提高了患者的'满意度；

　　(3)积极应对。针对医保、农合经办机构对我院的检查情况，要求临床科室认真对待、书面反馈，及时整改，规范违规行为；同时积极沟通，有效减少医院的经济损失。

　　4.医院医保、新农合收入稳步增加

　　20xx年度我院城镇职工、城镇居民、新农合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具体如下：

　　（1）城镇职工医保出院患者10943人次，收入16828.35万元；

　　分别比20xx年同期减少了6.44%、4.65%。医院承担费用比20xx年度减少了近500万元。

　　（2）城镇居民医保出院患者3950人次，收入5650.43万元；

　　分别比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。

　　（3）参合患者住院即时结报64912人次，实现经济收入99540.95万元；

　　分别比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。

　　5.完成科室主任交代的其他工作。

医保工作述职报告12

　　今年的工作已经结束了，在这xx年里，虽然没有轰轰烈烈的业绩和表现突出的贡献，但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺，对于每一个追求进步的人来说，都免不了会在年终岁未对自己进行一番“盘点”，也算是对自己的一种鞭策。

　　xx年来，在医保处领导关心和指导下，全处同志齐心协力，以医保管理和服务质量为工作重点，努力提高医疗服务质量为前提，不断改进和完善医疗服务水平，提高医疗效益为己任，主要做了以下几个方面的工作。

　　一、医保工作

　　1、严格审核医保报销单据，做到一张不漏，保证医疗款项与合同一致。

　　2、及时更换取消了超过200元的报销单据，努力为患者减免不必要的医疗费用。

　　3、认真学习医保政策，严格按照医保管理规定，按时结算住院费用，杜绝了因个人原因耽误报销的情况。

　　4、严格按照新农合医保管理规定，认真核算，及时准确地编制各种报表，按时申报各项费用指标。

　　5、按时申报各项社会保险，对拖欠的住院病人费用，按月申报住院病人费用，认真细致做好拖欠患者清缴工作。

　　6、每月按时申报各项基金收入，申报各项垫支，定期与各卫生站核对各项支出，并按时向领导汇报各种数据。

　　7、及时与各卫生站联系，向他们通报公共支出和医疗费用控制情况，并向相关部门下报催缴情况。

　　二、新农合医保管理工作

　　8、医保数据录入及核对，保证了医保数据的准确性及及及时性。

　　9、医保统计，及时上报各种数据，按要求录入系统。

　　10、及时更新各种数据，并每季度通过“两院一表”及时上报各种数据。

　　11、按时完成上级各部门及医保处领导下达的临时性医保任务。

　　三、医保会计基础工作

　　12、按时完成各种医保报表，按时通过“两院一表”及时上报各种数据。

　　13、按要求认真整理各种数据，并按时报送，保证了各种数据的准确性及时性。

　　14、及时完成各种医疗机构日常的报销审核及医保处领导交办的其他工作。

　　四、医保定点医保的.核对缴费工作

　　按医保定点医保，保证了医疗费用的合理、透明化，并按时提供相关材料。

　　总之，xx年来，我们做了一定的工作，也取得了些成绩，但与上级领导的要求相比，与其他医务人员相比还有差距，主要是：医保数据准确性不够，材料报送时间安排不合理；医保基金帐户核算不够细致，不够及时；病人住院报销频次不够准确及时，不够及时等。这些问题，我们将在20xx年工作中加以改进和解决，全力以赴把今后的工作做得更好。

医保工作述职报告13

　　一、XX年的总结

　　我院医保工作于XX年2月底正式展开，到现在已经运行年，现将这一年的工作情况向院内作出汇报。

　　﹙一﹚XX年的工作

　　1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好，期间在五月份进行医院his系统改造，做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。

　　2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次，操作正确无误，到12月21日底共计门诊结算医保1250人次，门诊数据上传准确，无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习，每人达到一百人次，6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次，数据录入准确，能够顺利的导入医保工作单机并上传。

　　医院全年接待医保住院病人52人次，顺利结算49次，现有医保住院病人2人，需要细致的做好病人病历、费用的审核工作。

　　3、关于持卡就医、实时结算的工作，全年共计参加市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次，按照市区两级的要求顺利进行每一项工作。

　　4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装，在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作，及时的与首信公司联系并将系统修理好，细致的查找问题发生的原因，及时的安装杀毒软件，并定期更新。

　　﹙二﹚存在的问题

　　1、我院现在医保住院病人少，对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会，操作不熟悉。

　　2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作，导致医院的'药房在有新的药品录入后不能及时的对照。

　　3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉，药品分类和诊疗项目不清楚。

　　4、对于持卡就医、实时结算工作了解较少，政策和操作方法不了解。

　　二、XX年工作计划

　　1、针对XX年发现的问题制定针对措施并实施：加强收费人员的操作能力，做好院内数据库的对照，及时的对院内人员特别是是新入职员工进行医保知识政策的培训工作。

　　2、按照市区两级的要求做好持卡就医、实时结算工作的顺利进行，保证我院医保工作的顺利开展。

　　3、做好医保数据的上传工作，指导收费人员进行医保数据的上传工作，做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。

　　4、加强业务学习，做好院内医保知识的培训工作，带出一支专业化的医保队伍服务医院，服务病人，保证医院医保工作的顺利开展。

医保工作述职报告14

　　尊敬的各位领导：

　　一年来，本人在医院领导及科室主任的领导下，在相关科室的大力支持与配合下，坚持以病人为中心，以创新的精神和与时俱进的态度，做好医院医保、新农合工作，取得了较好的成绩。现将有关工作汇报如下，请领导审议。

　　加强理论知识学习，提高业务技能

　　1.加强医保、新农合专业知识学习。积极参加各类医保、农合业务培训，结合医院实际，理顺并规范医保、农合业务流程，更好的为病人服务，提高病人的满意度。

　　2. 抓好政治理论学习

　　渠道地进行宣传，方便患者就医。

　　陪同科主任深入到每个临床科室参加科室早交班，宣传医保、农合相关政策知识，与医护人员面对面的交流，答疑解惑，起到了非常好的效果。

　　2.制定医保、新农合相关制度、措施，确保医院医保、农合管理工作顺利有效开展。年初草拟并下发了《关于做好我院XX年度医保工作的`通知》、《关于认真做好XX年新农合工作的通知》等一系列管理文件，为临床科室做好医保、农合工作提供理论参考。

　　3.通过切实有效的管理，临床科室医保、农合医疗质量有了较大的提高，医院经济损失也降到最低。主要是：

　　严把医保质量关，加大医保质量检查，将检查结果反馈到相关临床科室，与科室奖金挂钩；

　　采取有效措施严格控制不合理医疗费用，减轻患者的经济负担，提高了患者的满意度；

　　(3)积极应对。针对医保、农合经办机构对我院的检查情况，要求临床科室认真对待、书面反馈，及时整改，规范违规行为；同时积极沟通，有效减少医院的经济损失。

　　4.医院医保、新农合收入稳步增加

　　XX年度我院城镇职工、城镇居民、新农合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具体如下：

　　城镇职工医保出院患者10943人次，收入xxx万元；分别比XX年同期减少了xx%、xx%。医院承担费用比XX年度减少了近500万元。

　　城镇居民医保出院患者3950人次，收入xx万元；分别比XX年同期增加了xx%、xx%。

　　参合患者住院即时结报64912人次，实现经济收入万元；分别比XX年同期增加了xx%、xx%。

　　5. 完成科室主任交代的其他工作。

医保工作述职报告15

尊敬的领导：

　　大家好 , 值此新春佳节之际 , 首先给大家拜个晚年。时间过的真快，一晃，我到医保中心工作已经一年了。

　　虽然只有这短短的一年，但我却明显地感觉到在局机关各位领导的指导下和同事们的帮助下，我的思想水平以及工作能力等方面产生了一个质的飞跃，圆满的完成了全年的工作任务 . 我以前是在祖山镇工作的，相比之下无论是工作环境还是社会交往，对于我来说都是一个斩新的课题，如何尽快的进入角色，适应新环境，我一直在不懈的努力着。

　　我时刻牢记刚刚到医保中心报到时白局长叮嘱的`那些话：到医保中心工作并不是有什么特殊的待遇，而是要脚踏实地的工作，准备做医保中心的业务骨干，要加强业务知识和政策理论学习，在学中干，在干中学，以适应工作需要 ; 同时医保中心也是政府机关的一个窗口，代表着劳动人事和社会保障局，在这里的`一言一行都代表着政府形象，要以一名合格的劳动人事干部的标准来要求自己。

　　因此 , 我从未放低标准来要求自己，而是以一名真正医疗保险专业人才的标准来要求自己，现将这一年来的工作做一简要陈述 , 请各位领导同事指正 .

　　尽早步入角色，努力学习业务知识 . 以前上大学时我学的是财政学，在乡镇也是做财会工作的，对于医疗保险业务可以说几乎一窍不通，怎样尽快由一名门外汉变为行家里手呢？努力专研业务知识便是唯一的途径。为尽快熟悉业务，我首先学习了一些关于医疗保险中心成立的知识。

　　述职人：

　　日期：

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